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(說明)這篇是發生五月份的紀錄,現在事情已過無大礙,請家人朋友別擔心,我們很好。


在莫三比克發燒是不是瘧疾?

某個夜晚,我手上拿著一個體溫計顯示為38度,這麼敏感的時期,如果人在亞洲的話,可能會被懷疑為新型流感,但是身在非洲的情況一樣糟糕,高燒到38度以上會有得到瘧疾的可能性,事情來的太突然,腦子呈現一片空白,另一手拿起電話聯絡管家馬上備車,為的就是K.Y.先生得馬上就醫檢驗,躺在床上病懨懨的K.Y.說明天一大早再去醫院即可,而電話中管家也這麼回答我:「不確定晚上有沒有可以檢驗的地方,不過可以試試。」。

腦中閃過一個不吉祥的畫面,當時我才抵達莫三比克的第一天,耳聞在工地有位菲律賓人得瘧疾,隔二天後從營造廠的日本同事得知,那位菲律賓工人已經往生,第四天已從工地現場運回遺體,搭機送回給菲律賓的家人。在莫三比克的瘧疾致死率是如此的高,所以當管家問我要不要馬上檢驗時,我二話不說馬上請他趕來家裡,如果是瘧疾的話,我希望
K.Y.先生在生病的初期可以立即受到醫療照顧。 


不到萬一決不上醫院,但還是去了

我們以為
Quelimane市內的當地藥局,可以買到簡易的瘧疾檢驗的東西,藥局說得直接到醫院才行,Quelimane市只有一家可以稱的上是醫院的醫院,來了非洲近三個月,也從沒見過醫院的樣子,一直都抱著「能不去就不去醫院,不到萬一決不上醫院」的想法,現在不得不上醫院了,才知道原來醫院離我家只不過10分鐘的車程。

下車後我馬上想要直奔醫院,就在那時被管家叫住了,他叮嚀著:「我先進去詢問現在這個時間,是否可以檢驗瘧疾,醫院人雜病患多,你們就先在停車場門口等我回覆就好。」,於是我們就站在停車場的入口處等待。

夜晚的醫院來來去去的人真不少,而停車場的入口右方是領藥處,一個簡單的窗口裡頭坐著一個黑人,因為沒有穿著醫院的制服,他反到像是我們家的門口守衛,而領藥處的藥櫃上沒有幾個藥罐子,發現到這一點讓我心涼了,好像身處在撒哈拉沙漠遲遲看不到綠洲的心情,就是那麼的急迫,又是那樣的慌張及無助。



第一次踏進Quelimane鳥地方的醫院

不曉得是否擔心讓我焦慮過頭,一邊支持著
K.Y.先生,一邊擔心著無法馬上檢驗,好像過了有30分鐘之久,終於看見管家的身影,招招手示意要我們進入醫院,醫院裡擠滿好多人,讓我誤以為現在是晚上六點而不是九點。醫院的內部好像台灣的小型家庭診所,又好像是台灣的小學教室的天花板及牆壁,在第一個區塊的 二十坪 空間裡,有三個診療室,而診療室前有三排淺藍色的塑膠椅子,全部都坐滿了人,旁邊也站滿了人,我們大概是醫院的唯一亞洲人,一進入到醫院裡,走到哪裡眼光就跟到哪裡。

穿越這個診療室區塊後,眼前是一條走廊,這真的很像台灣的小學的走廊,走廊的兩旁也有淺藍色的塑膠椅子,與診療市區不一樣的地方是,這裡的人不是坐在椅子上,而是躺在椅子上的,這些大多是無家可歸的人,來到醫院尋找暫時的歇腳處,不過常常要有被醫院趕走的風險。到目前為止我都不曉得應該往哪走,也沒看到半張病床,不過醫院的整潔度來說是挺乾淨的,只是空氣中飄著什麼樣的病毒就不知了。



診療室與瘧疾檢驗

這時跟著管家進入走廊上的第一個房間,室內照明非常的明亮,有一張小桌子,還有一張小椅子,房間的中間有隔著白色屏風,屏風後頭應該有張病床,慶幸的是裡頭的醫護人員,皆有穿上該有的白色制服,讓我鬆了一口氣。一位醫護小姐請
K.Y.先生先坐下,然後管家在旁邊用葡萄牙語溝通一會兒後,醫護小姐開始問起K.Y.的名字,她隨手寫在一張紙上,那張紙看起來像隨便撕來便條紙,也不像台灣醫生寫在診療紙上,再來可能是日本人的姓名太長,光是這一關我們就花了五分鐘,她還是寫不出一個完整K.Y.的全名,最後總算是完成這個步驟。

接下來護理小姐拿起一瓶咖啡色的玻璃罐,隨手抓了一搓棉花,將液體滴在棉花上,「喔,那是酒精棉吧!」,讓我傻眼的是小姐並沒有戴上手套(妳不怕
HIV,我們其實很怕的哩),就開始用棉花清潔K.Y.的食指,之後拿起一個小小的紙包裝,撕開後拉出一根針來準備採血。

此時K.Y.說話了,他
堅持自己取血,將小針朝著大拇指上輕輕搓了一下,把血液滴在桌上的一個鏡片裡,左右兩頭各滴兩滴後,好像就完成瘧疾的檢驗,這時護理小姐向管家解釋檢驗結果會在兩小時後,請隨時到醫院聽取報告結果,管家開始跟她請求用電話通知,就在他們討論如何拿報告這段時間,那個有滴著K.Y.血液的鏡片,一動不動的被放在原處,我心想:「會不會沾上灰塵呢?會不會在血液凝結之前送去化驗呢?」,不過這些事情都不是我所能擔心的吧(苦笑)。


瘧疾測驗棒?驗孕棒?

晚上十一點接到管家的電話,
K.Y的報告結果是negative,正在忙著準備冰枕及每小時確認發燒溫度的我,真的鬆一口氣,度過一個像打了一場戰的夜晚,讓我疲憊不堪,一早起床的壞消息是,K.Y.的高燒並沒有因為我的照料而退去,拿著溫度器時很想罵髒話,那接下來又應該如何?於是我要求做第二次的血片檢查,可是K.Y.已臥病在床去不了醫院,當下決定到醫院買給孕婦使用的瘧疾測驗棒,這種東西不是隨便可以買到,而是偷偷塞錢請護士賣給我們的,在莫三比克有錢能使鬼推磨,檯面下的動作通常比檯面上來的快又有效率。

瘧疾測驗棒長得很像驗孕棒,比驗孕棒還要短一些,使用方法也很類似,不同的是測試瘧疾需要是血液,而不是尿液,檢驗結果出來如果是一條線,就是
negative,兩條線就是中獎了,跟驗孕棒真的超像,我還一度懷疑他們是不是用驗孕棒來驗瘧疾呢?結果一條線出現了,雖然家裡的員工說常常有驗不出來的可能性,但我決定不要暫時不想瘧疾的事,想要好好照料病人。




從惡夢醒來,揮別瘧疾的陰影

家裡員工下班之前,拿著ㄧ張小紙條給我,原來是昨晚醫院檢查的報告(NO:1),這麼隨便一張撕來的紙上簽名蓋章,就成了瘧疾的檢驗報告?我除了傻眼沒有別的形容詞了,然後接著遞給我瘧疾的備用藥(NO:4),詳細說明如果高燒到明天還無法退,就必須斷然服用瘧疾的藥,並且指導我瘧疾藥的使用方法,我把它抄成Memo(NO:3),也持續記錄K.Y.的高燒(NO:2)。

那晚不曉得什麼時候在
K.Y.的身邊睡著了,清晨五時,我睜開眼看見K.Y.在更換大量流汗的衣服,自己走去洗澡刷牙,突然跟我聊起天,而說話的聲音也變得比較有朝氣,向我訴說他如何肚子餓,這下子在我肩上的石頭落下了,開開心心的去準備早餐,明白這場「瘧疾別來」的惡夢,已經醒了!

經過這場惡夢的感想,就是在非洲生活避免熬夜,也不委屈自己做太多的工作,想睡就睡,想吃就吃,跟著莫三比克人慵懶著享受生活,步調雖然緩慢,但是卻是個不錯的保命之道,不然瘧疾哪一天找上疲憊的我們,就不是只有惡夢能形容了。 


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瘧疾的可怕性:每年三至五億的瘧疾病例,其中一至三百萬人死亡,每30秒有一個孩子死於瘧疾,在莫三比克的第一致死率就是瘧疾。(資料來源:林志雄講師的ppt

  
瘧疾是什麼?瘧疾蟲經由瘧蚊傳染至人類,初期症狀為輕度發熱,倦怠,不舒服等,開始進入發冷期,發熱期,及發汗期,燒退後一周之內必須複檢,以防止再發作。 

※ 莫三比克政府對人民的瘧疾措施,除了接受來自世界各國援助給懷孕婦女及幼兒的蚊帳外,還有檢驗瘧疾費用只要約台幣一元,及瘧疾藥約五元台幣,痊癒後一個禮拜還得接受追蹤檢驗(以Quelimane為例)(外國人另有收費標準)。


 (完)




踏實生活,認真紀錄,是我的非洲目標,
感謝您耐心的閱讀。

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